Отравление грибами
Чаще всего отравления грибами возникают после употребления красного мухомора, вонючего, пантерного грибов, бледной поганки, строчков, говорушек, сморчков.
- Клиническая картина, течение заболевания:
- 1.Отравление Бледной поганкой. На первой стадии (6-24 часа после употребления 1/3одного гриба) появляются лихорадка, боли в мышцах, диарея, напоминающая холеру, часто стул с кровью. У детей отравление может начинаться с судорог, расстройства дыхания, сведения челюстей. На второй стадии симптомы утихают на 2-4 дня- латентный период. На третьей стадии разворачивается клиника острой недостаточности печени и почек с последующей желтухой, увеличением размера печени, нарушением свертывания крови, анурией, развитием судорог, угнетением ЦНС (кома), сердечной недостаточностью. Течение отравления острое, прогрессирующее.
- 2.Отравление Мухомором красным, говорушки – первые симптомы появляются через 30-40 , реже через 120 мин. после поступления грибов в организм. Человека тошнота, появляется рвота, боли в животе спастического характера, жидкий стул, одышка, повышенная потливость, слюно- и слезотечение, миоз, бронхоспазм, брадикардия, падение давления. Может быть нарушение сознания, судороги.
- 3.Отравление Мухомором пантерным. Сухость кожи, слизистых, расширение зрачков, тахикардия.
- 4.Строчки, сморчки. Характерны общая резкая слабость, рвота, диарея. В тяжелых случаях- угнетение или отсутствие сознания, судороги, гепатопатия и нефропатия, гемолиз.
Лечение отравления грибами в условиях стационара. При отравлении бледной поганкой, сморчками, строчками- промывание желудка, рвотные, слабительные средства, гемосорбция, инфузии жидкостей, форсированный диурез, липоевая кислота, лечение недостаточности печени и почек. При отравлении мухоморами или говорушками показаны промывания желудка с помощью зонда, рвотные и солевые слабительные средства, инфузии, форсированный диурез, введение антидота- атропина. При отравлении , вызванном бледной поганкой, прогноз очень неблагоприятный, поскольку процент летальности достигает 40-90, а после приема грибов в количестве более 3- летальность 100%.После использования в питании мухоморов или говорушек и хорошем лечении- выздоровление, при позднем обращении- летальность 50%.