Health4Human.ru - Здоровье для людей.

Доброкачественные опухоли матки: миома. Симптомы, лечение.

Миомы - доброкачественные гормонозависимые опухоли, исходящие из мышечной ткани матки (лейомиома). Гистологически выделяют миомы, фибромиомы, фибромы.

Частота 17- 20 % у женщин до 32 лет. У женщин старше 45 лет обычно подвергается регрессии, однако никогда не исчезает.

Клиническое течение бессимптомное. Может наблюдаться увеличение размера живота, нарушение оварио-менструального цикла, полименорея, альгодисменорея, циклические кровотечения, характерные чаще всего для подслизистых миом. При нарушении кровообращения в узле с последующим развитием некроза наблюдаются боли. Симптомами миомы также могут быть признаки нарушения функций соседних органов, например, частое мочеиспускание, особенно при атипичном расположении опухолей.

Для диагностики заболевания важен анамнез (генетическая предрасположенность), общие обследования (при глубокой пальпации живота определяется опухолевидное образование в том случае, если размер опухоли достиг 12 недель). Для диагностики необходимы также осмотр в зеркалах, влагалищное исследование. Из дополнительных методов исследования используются УЗИ ( трансвагинальное, трансректальное, брюшное), метросальпингография, гистероскопия, диагностический соскоб и зондирование матки.

Лечение женщины во многом зависит от возраста пациентки, патоморфологической формы опухоли, локализации узлов. Основными направлениями лечения являются симптоматическая терапия, гормонотерапия, хирургическое лечение, лучевая терапия при хорионэпителиоме.

    Показания к хирургическому лечению:
  • - миома более 14 недель беременности
  • - шеечное либо перешеечное расположение узлов
  • - узел на ножке
  • - некроз фиброматозного узла
  • - рождающийся узел
  • - быстрорастущая миома , то есть увеличивающаяся в течение 1 года на 5 недель беременности
  • - воспалительные заболевания половых органов
  • - сочетание миом с эндометриозом или доброкачественными опухолями яичников.

При раннем выявлении заболевания возможно консервативное лечение. Применяются следующие группы препаратов:

- гормонотерапия препаратами гестагенового ряда в течение 6 месяцев – 1 года

- антирелизингонадотропины , применяются циклически, минимальный курс лечения- 6 месяцев. Одной из схем лечения является назначение препарата этой группы на срок 2-3 месяца, затем производится хирургическое удаление уменьшенных в размере узлов с последующим дальнейшим приемом антирелизингонадотропинов и с переходом на гормональные препараты.

Для лечения применяется также такой метод, как эмболизация маточных артерий. При размере опухоли до 8-10 недель, возможно применение «мерены»- спирали с контейнером , содержащим гормон, действующим в циклическом режиме до 5 лет. Симптоматическое лечение показано при маточном кровотечении, анемии, некрозе узлов, сопровождающемся болью. При этом возможно осуществление диагностического или лечебного выскабливания матки, назначение сокращающих, обезболивающих, антианемических средств.

ВАЖНО: Администрация сайта не несет ответственности за предоставленную тут информацию, вся ответственность за использование лежит только на Вас. Консультируйтесь с врачом!
Копирование материалов с сайта разрешенно только при условии активной ссылки на этот сайт.